CSBD: Confira o resumo do 75º Congresso da Sociedade Brasileira de Dermatologia

Entre os dias 25 e 28 de agosto, aconteceu em São Paulo o Congresso da Sociedade Brasileira de Dermatologia. O evento trouxe atualizações científicas em Dermatologia Clínica, Cirúrgica e Cosmiatria. Confira abaixo o que foi mais importante a ser discutido na CSDB deste ano.

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Um fato muito interessante discutido em um painel sobre acne é que o Os pedidos de refeições para viagem cresceram 160% nos últimos dois anos, sendo que os alimentos mais pedidos apresentam alto índice glicêmico, o que pode explicar, pelo menos em parte, o agravamento da acne no período pós-pandemia.

As peculiaridades da isotretinoína oral foram discutidas, como uma variedade de estudos sobre seu uso pós-rinoplastia. Existem alguns estudos publicados na literatura, mas ainda não há consenso sobre se há real benefício e sobre a dose ou tempo de uso, que pode variar de 0,25 a -0,5mg/kg/dia por até 6 meses. Os efeitos possíveis incluem a redução da espessura da derme e da hipoderme e a melhoria da aparência e textura da pele. Para o manejo dos eventos adversos mucocutâneos da isotretinoína oral, alguns autores sugerem a associação de ômega 3 ou anti-histamínicos como desloratadina e levocetirizina.

Na dermatite atópica, o maior desafio do tratamento tópico é o uso de quantidades inadequadas de hidratante. Um paciente de 12 anos precisaria usar o equivalente a 255g de hidratante por semana, o que está longe do que vemos na prática clínica. O especialista Johannes Ring, da Alemanha, também reforçou o papel da empatia como segredo de um bom médico, principalmente no manejo de doenças crônicas como a dermatite atópica.

Quanto ao cabelo, o umalopécia frontal fdoença fibrosante (AFF), uma doença emergente, teve seu tratamento amplamente discutido. Ao contrário do que se pensava, a especialista Carolina Fechini concluiu em sua tese de doutorado recentemente defendida que não há correlação entre critérios histológicos e dermatoscópicos para atividade de AFF. Ou seja, basear a decisão terapêutica apenas em critérios tricoscópicos não parece ser a melhor estratégia, pois a ausência de achados na tricoscopia não exclui atividade inflamatória na histologia.

O tratamento de primeira linha inclui um medicamento com ação anti-inflamatória associado a um inibidor da 5a-redutase, estratégia que deve ser reavaliada aos 3 meses (clinicamente) e aos 6 meses ( cldentroúnica e fotograficamente), para redefinir o comportamento. Outra novidade foi a descrição dos achados triscoscópicos do AFF nas sobrancelhas, sendo a presença de pelos em diferentes direções um marco importante.

No eflúvio telógeno agudo, procure sempre os gatilhos: avalie histórico de covid-19, estado emocional, doenças febris, infecção, início e fim do uso de minoxidil, distúrbios da tireoide, uso de hormônios, mudanças na dieta, entre outros.

A importância da barreira cutânea também foi um tema amplamente discutido ao longo do Congresso. Um simpósio contou com a presença das especialistas Daniela Pimentel e Flávia Ravelli, além do médico Marco Rocha, e abordou a importância do uso de agentes cicatrizantes após o procedimento. A associação de agentes cicatrizantes, antioxidantes e umectantes aliada à ação pós-biótica é útil na terapia dermatológica nos cuidados pós-procedimento, levando à redução de eventos adversos como desidratação, eritema persistente, dermatites, infecções, despigmentação, cicatrizes inestéticas e acneiformes. erupção.

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