Entre 16 de julho e 15 de setembro, a capital registrou cinco casos de meningite meningocócica na região de Vila Formosa e Aricanduva, na zona leste, o que constitui um surto localizado. Essa doença é prevenível por meio da vacinação disponível na rede municipal de saúde.
As doses são indicadas para crianças e adolescentes e profissionais de saúde até 64 anos de idade. Para a região onde ocorreu o surto, a imunização foi temporariamente estendida a residentes, estudantes e trabalhadores que tenham entre 3 meses e 64 anos de idade.
Veja abaixo mais informações sobre meningite, suas causas e vacinação pelo Sistema Único de Saúde (SUS), além da lista de ruas incluídas no bloco vacinal estabelecido pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS).
O que é meningite?
A meningite é uma inflamação das meninges, que são membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal. A doença pode ser causada por vírus (meningite viral), bactérias (meningite bacteriana), fungos (meningite fúngica) e parasitas.
Quais são os sintomas da doença?
Os sinais e sintomas da meningite variam com a idade.
Em bebês, os sintomas e sinais mais comuns são:
• febre, mãos e pés frios (dificuldade de circulação);
• baixa atividade (criança largadinha) ou irritabilidade, choro intenso e inquietação;
• rigidez do pescoço (dificuldade em flexionar a cabeça);
• recusa alimentar – não aceita nada oferecido;
• gemidos e sonolência, com dificuldade para acordar;
• manchas vermelhas na pele;
• convulsões;
• fontanela abaulada (toupeira-bala);
• vômitos, diarréia.
Em crianças maiores, adolescentes e adultos, os principais sintomas são:
• febre alta;
• dor de cabeça;
• vômitos, muitas vezes em jato;
• rigidez do pescoço (dificuldade em flexionar a cabeça);
• sonolência;
• convulsões;
• dor nas articulações;
• aversão à luz.
Quais são os principais tipos de meningite?
A meningite viral é uma doença causada por vários tipos de vírus, como os enterovírus. É a meningite que ocorre com mais frequência e geralmente progride bem. Pode ser transmitida através do contato com saliva e secreções respiratórias ou através de água e alimentos contaminados. Um surto de meningite viral pode ser definido como a ocorrência de dois ou mais casos suspeitos de meningite no mesmo local (escola, creche, acampamento, alojamento, etc.), em um intervalo de até três semanas.
A meningite bacteriana é uma doença grave que pode ser causada por várias bactérias, incluindo o meningococo.Neisseria meningitidis), pneumococo (Streptococcus pneumoniae), o Haemophilus influenzae, entre outros. As bactérias são transmitidas pela tosse ou espirro do paciente, por meio de secreções eliminadas pelo trato respiratório (nariz e boca). Para que essa transmissão ocorra, há necessidade de contato direto, íntimo e frequente com a pessoa doente (troca de secreção).
A meningite causada por meningococo é chamada de doença meningocócica (DM). Quando a bactéria é o meningococo, a presença de manchas vermelhas na pele que não desaparecem quando a pressão é aplicada, define a meningococcemia, que é uma infecção generalizada.
Segundo o Guia de Vigilância do Ministério da Saúde, surto comunitário de doença meningocócica é a ocorrência, em período menor ou igual a três meses e na mesma região, de três ou mais casos do mesmo subgrupo da bactéria. Neisseria meningitidis (tipo C, por exemplo), que não são relacionados e confirmados por exames laboratoriais. Além disso, para ser considerado um surto, o número de casos deve ser maior ou igual a 10 por 100.000 habitantes.
É importante lembrar que o meningococo não sobrevive no ambiente, fora do corpo humano. Nem todas as pessoas que adquirem o meningococo adoecem, pois o organismo se defende com a produção de anticorpos e desenvolve resistência à doença. Algumas pessoas podem se tornar portadoras de meningococo no nariz ou na garganta e não ter a doença, mas podem passar a bactéria para outras pessoas com quem convivem.
Qual o número de casos de doença meningocócica na cidade de São Paulo?
Em toda a cidade, o número de casos de meningite meningocócica diminuiu em 2022 em relação a 2019, ano anterior à pandemia de Covid-19. Este ano, até esta quinta-feira (6), foram notificados 58 casos da doença em toda a capital. De janeiro a setembro de 2019, foram registrados 158 casos da doença, ou seja, uma redução de 63,2% no âmbito geral. O número de mortes pela doença agora totaliza dez em 2022, ante 28 entre janeiro e setembro de 2019.
Como é a vacinação contra a meningite bacteriana?
O Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde (MS) indica a vacinação de bebês e adolescentes contra a meningite, abrangendo diversos tipos de bactérias causadoras da doença. O calendário de vacinação é o seguinte:
Aos 2 meses e 4 meses de idade: primeira e segunda doses da vacina pneumocócica 10-valente (conjugada) – protege contra doenças graves causadas pela bactéria pneumococo, como meningite, pneumonia e otite média aguda, causadas por Streptococcus pneumoniae de sorotipos 1, 4, 5, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F e 23F.
Aos 3 meses e 5 meses de idade: primeira e segunda doses da vacina meningocócica C (conjugada), que previne doenças causadas pela bactéria Neisseria meningitidis subtipo C, a causa de várias infecções graves, incluindo meningite.
Aos 12 meses de idade: primeira dose de reforço das vacinas pneumocócica 10-valente (conjugada) e meningocócica C (conjugada). Para crianças que por algum motivo perderam a oportunidade de receber a vacina nas idades indicadas, recomenda-se administrar uma dose da vacina pneumocócica 10 valente até os 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade e a vacina meningocócica C (conjugado) até 10 anos, 11 meses e 29 dias.
De 11 a 14 anos (para adolescentes de 13 e 14 anos, a vacina está disponível até junho de 2023): a vacina meningocócica ACWY é aplicada em dose única. Esta vacina previne contra quatro tipos diferentes de bactérias que causam meningite. A vacinação é importante porque adolescentes e adultos jovens são os principais responsáveis pela manutenção da circulação da doença na comunidade, pois, mesmo assintomáticos, podem ser portadores da bactéria, que normalmente se aloja na região da nasofaringe (parte mais alta das vias aéreas). , localizado logo atrás do nariz).
Os adultos podem tomar a vacina contra a meningite?
Somente em situações excepcionais, como o surto localizado que ocorre atualmente nos distritos de Vila Formosa e Aricanduva, os imunizantes são indicados para adultos. A exceção são os profissionais de saúde, que podem ser vacinados mediante comprovação de vínculo empregatício em serviço de saúde da cidade de São Paulo, documento do Conselho de Classe, comprovante de profissão, certificado ou diploma.
O que moradores das regiões de Vila Formosa e Aricanduva devem fazer para se vacinar?
A vacinação está sendo realizada em um perímetro de 3 km na área de abrangência das Unidades Básicas de Saúde (UBS) Jardim Iva, Guarani, Vila Formosa II e Comendador José Gonzalez. Residentes e estudantes que tenham entre 3 meses e 64 anos de idade e para trabalhadores até 64 anos de idade podem ser vacinados. Para receber o imunizante, os cidadãos que residam, estudem ou trabalhem no perímetro delimitado devem apresentar comprovativo de residência, trabalho ou estudo. Para verificar se o endereço de residência, trabalho ou escola está incluído no perímetro delimitado para vacinação, basta acessar a página da Covisa.
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