O ministro da Saúde, Marcelo Queiroga, anunciou nesta quinta-feira (13/10) a incorporação de uma nova tecnologia para o tratamento de pacientes com estenose aórtica no Sistema Único de Saúde (SUS). O implante de válvula aórtica transcateter (Tavi) é um procedimento minimamente invasivo que permite a substituição da válvula aórtica sem a necessidade de cirurgia para abrir o tórax do paciente.
O procedimento ficou conhecido em 2019, após ser realizado no cantor Mick Jagger, líder da banda Rolling Stones. No Brasil, foi aprovado em 2009 e entrou no hall dos procedimentos cobertos pelos planos de saúde em 2021. Anteriormente, a única maneira de salvar a vida das pessoas acometidas pela estenose aórtica era por meio de uma cirurgia longa e de alto risco para os pacientes, que são predominantemente idosos.
A portaria entrará em vigor em até 180 dias após a assinatura e publicação no Diário Oficial da União (DOU), o que deve ocorrer nos próximos dias, segundo Queiroga na cerimônia de abertura do 77º Congresso Brasileiro de Cardiologia, que acontece no Rio de Janeiro.
estenose aortica
Estima-se que 5% da população mundial acima de 75 anos tenha estenose aórtica. O avanço da idade é o principal fator de risco e está relacionado ao grau de gravidade, bem como ao histórico de cirurgias cardíacas.
A doença é caracterizada pelo estreitamento progressivo da via de saída do sangue bombeado pelo coração para todo o corpo, causando redução do fluxo sanguíneo e, consequentemente, aumento da pressão cardíaca. A combinação pode levar à morte súbita quando não tratada adequadamente.
Com o avançar da idade, o válvula aórticaresponsável por controlar a liberação de sangue por todo o corpo, pode tornar-se espessa e calcificada — o processo reduz a mobilidade e dificulta a ejeção e a circulação do sangue.
A taxa de mortalidade pode chegar a 50% após o aparecimento dos primeiros sintomas, que incluem falta de arcansaço, dores no peito, tonturas e tornozelos inchados. Os pacientes também podem sofrer crises de arritmia ou desmaios, em casos menos comuns.
3 Cards_Gallery_of_Photos (2)Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), as doenças cardiovasculares são algumas das principais causas de morte no Brasil. Segundo a instituição, a maioria das mortes poderia ser evitada ou adiada com cuidados preventivos e medidas terapêuticas.Peter Dazeley/Getty Images
***Foto-pessoa-sendo-consultado-por-medica-2.jpgPara a SBC, a prevenção e o tratamento adequado de fatores de risco e doenças cardíacas podem ser suficientes para reverter quadros graves. Para isso, é necessário saber identificar os principais sintomas dos problemas cardiovasculares e tratá-los, caso apresente algum deles.bymuratdeniz/ Getty Images
***Ilustração-de-uma-artéria-entupida.jpgDentre as doenças cardiovasculares que mais causam fatalidades, destaca-se o Acidente Vascular Cerebral (AVC). É causada devido à presença de placas gordurosas que entopem os vasos sanguíneos do cérebro. Os sintomas incluem: dificuldade para falar, tontura, dificuldade para engolir, fraqueza em um lado do corpo, entre outros.KATERYNA KON/SCIENCE PHOTO LIBRARY/ Getty Images
***Imagem-pessoa-segurando-no-peito-como-se-in-dor.jpgA aterosclerose é uma doença causada pelo endurecimento das artérias que transportam oxigênio e nutrientes do coração para o corpo. A condição prejudica o fluxo sanguíneo e faz com que o paciente sinta fraqueza, fadiga e dor no peito. Além de estar relacionada ao processo de envelhecimento, a doença pode ser causada por colesterol alto, genética, diabetes e hipertensão.Sucesso Seisa/Getty Images
***Imagem-pessoa-segurando-no-peito-como-se-in-dor-3.jpgA cardiomiopatia é outra doença grave que afeta o coração. A doença, que deixa o músculo cardíaco inflamado e inchado, pode enfraquecer o coração a ponto de ser necessário um transplante. Os sintomas da doença incluem fraqueza frequente, inchaço e fadiga.SolStock/Getty Images
***Ilustração-órgãos-dentro-do-corpo-humano.jpgO infarto do miocárdio ocorre quando o fluxo sanguíneo para o músculo miocárdico é interrompido por um longo tempo. A ausência de sangue na região pode causar sérios problemas e até a morte dos tecidos. Obesidade, tabagismo, colesterol alto e tendência genética podem causar a doença. Entre os sintomas estão: dor no peito que dura 20 minutos, formigamento no braço, queimação no peito, etc.KATERYNA KON/SCIENCE PHOTO LIBRARY/ Getty Images
***Imagem-pessoa-segurando-no-peito-como-se-in-dor-2.jpgUma das doenças cardíacas mais comuns e graves é a insuficiência cardíaca. Caracteriza-se pela incapacidade do coração de bombear sangue para o corpo. A doença causa cansaço, dificuldade para respirar, fraqueza, etc. Entre as principais causas da doença estão: infecções, diabetes, hábitos pouco saudáveis, etc.bymuratdeniz/ Getty Images
***Imagem-pessoa-segurando-no-peito-como-se-in-dor-4.jpgA doença arterial periférica, como a maioria das doenças cardíacas, é causada pela formação de placas de gordura e outras substâncias nas artérias que transportam sangue para os membros inferiores do corpo, como pés e pernas. Colesterol alto e tabagismo contribuem para o problema. Os sintomas incluem feridas que não cicatrizam, disfunção erétil e inchaço no corpo.manusapon kasosod/ Getty Images
***Foto-pessoa-sendo-consultado-por-medica.jpgCausada por bactérias, fungos ou vírus de outras partes do corpo que migram para o coração e infectam o endocárdio, a endocardite é uma doença que pode causar calafrios, febre e fadiga. O tratamento da doença vai depender da condição do paciente e, às vezes, a cirurgia pode ser indicada.FG Trade / Getty Images
***Imagem-pessoa-segurando-no-peito-como-se-in-dor-5.jpgCausada devido à inflamação de outros músculos cardíacos, a miocardite pode causar enfraquecimento do coração, frequência cardíaca anormal e morte súbita. Dores no peito, falta de ar e batimentos cardíacos anormais são alguns dos principais sintomasPeter Dazeley/Getty Images
***Imagem-pessoa-segurando-um-coração-nas-mãos-e-usando-um-estetoscópio-no-pescoço.jpgAlém dos sintomas comuns de cada uma das doenças cardiovasculares, cansaço excessivo sem motivo aparente, náuseas ou perda de apetite, dificuldade para respirar, inchaço, calafrios, tonturas, desmaios, taquicardia e tosse persistente podem ser sinais de problemas cardíacos.Peter Dazeley/Getty Images
***Photo-man-running-on-treadmill-with-wires-stuck-in-body.jpgSegundo o Guia de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), apesar de alguns casos específicos, é possível prevenir problemas cardíacos mantendo bons hábitos alimentares, fazendo exercícios e cuidando da mente.andresr/ Getty Images
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Nova tecnologia
O Tavi, tecnologia que será incorporada ao SUS, permite que médicos implantem a nova valva aórtica no local onde a valva aórtica foi comprometida. Um cateter é inserido na artéria através de uma pequena incisão na virilha ou no peito do paciente.
O procedimento dura aproximadamente duas horas e é acompanhado por imagens em tempo real feitas por aparelhos de ultrassom e raio-X. O processo garante uma recuperação mais rápida, com alta hospitalar em poucos dias e menos dor.
Na técnica cirúrgica convencional, denominada esternotomia, é necessário abrir o tórax para extrair a valva aórtica calcificada e entupida e substituí-la por uma nova, restabelecendo a circulação sanguínea.
“As vantagens são muito favoráveis. O que é reduzido em custo com internação compensa o investimento em tecnologia. Finalmente fomos atendidos”, disse o diretor científico da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), Paulo Caramori.
*A repórter Bethânia Nunes está no Rio de Janeiro a convite do grupo farmacêutico Novartis para acompanhar o 77º Congresso Brasileiro de Cardiologia.
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